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郭元鹏

单纯靠“高薪养医”，就能杜绝医疗腐败吗？武汉大学健康研究院副院长孙菊在其《医疗领域腐败的治理关键》一文中指出，治理医疗领域腐败的关键在于完善制度：完善药品耗材招标采购机制和医疗保险监管制度，构建不能腐的防范机制；完善公立医院补偿机制和薪酬制度，建立不想腐的保障制度；完善制度执行监督体系，强化不敢腐的震慑力。（8月15日《东方今报》）

先验血后验尿，核磁共振加拍照，心肝脾胃和肠道，最后一看是感冒，你说可笑不可笑。这是一句民间流传的顺口溜，却说出了人们的心里话。8月11日，陕西纪委监委公布六大领域专项整治进展中医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作情况。其中提到，今年以来，通过主动归还、冲抵住院费等形式，累计退还患者及家属“红包”3470个。如果不是查处医疗腐败，这些红包会退回来吗？

有专家认为：目前，我国公立医院走的是“以药养医”的市场化路线。虽然医生都在为医院大力创收，但在现行医疗收益分配体制下，“看病贵”和“药价高”的收入，并没有用来高薪养医疗链条上最核心的医生，而是养肥了医疗流通环节。其实，“高薪养医”和“高薪养廉”性质差不多，表面上看是有道理的，钱多了不就不搞乱七八糟的事情了吗？实际上，事实告诉我们是不可行的。

从一个设备吃了1600万回扣，到某家医院的院长收了100套房子，哪一个不是富得流油？他们那么有钱为何还腐败？得多高的工资才能“高薪养医”？和珅富可敌国，可是依然贪污，你能说是因为他的工资低？这就是人心无尽的道理。因此，“高薪养医”是行不通的。年薪10万，想要20万，年薪20万想要100万，年薪100万想要一个亿。

大家都知道我们曾经有赤脚医生。据《大河报》此前报道，“赤脚医生”们带有那个时代特有的光环：在农村疟疾、地方病盛行时，村医们背着药箱挨门挨户登门问诊，“送药到手、看服到肚、不咽不走”，最终让疟疾销声匿迹。这些赤脚医生的工资高吗？不高，只是他们没有贪腐的机会，但他们有治病救人的情怀。比如说环卫工人工资是最低的，没见谁腐败呀？因为也没有腐败的机会。

阳光是最好的防腐剂，也是终极反腐的手段。不是说医生的工资不能高，医生都是学霸，他们都是吃的技术饭，我们理应让他们衣食无忧过上体面生活，但是不能拿“高薪养医”说事，再高的工资都抵挡不住贪欲。

试想，假如和珅这家伙是个医生，是个院长，你打算拿多少钱去养他的清廉？

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